CONCURSUL NAŢIONAL „EXCELENŢA ÎN ASTRONOMIA DE AMATORI”

Ediţia I,  aprilie - octombrie 2017

FIŞA DE ÎNSCRIERE / PARTICIPARE
Subsemnaţii 1 ......................................................................................................................

                      2.......................................................................................................................

                      3.......................................................................................................................
                      
                      4.......................................................................................................................

elevi la.......................................................................................................................................................
  
telefon.....................................................,  e-mail....................................................................................,

membu al Asociaţiei / Clubului / Palatului...............................................................................................,

din localitatea ……………………………......, jud. …………………….............................,  în clasa/anul 

…......, profesor îndrumător............................................................e-mail.............................................. 

solicităm înscrierea la CONCURSUL NAŢIONAL „EXCELENŢA ÎN ASTRONOMIA DE AMATORI”, Ediţia I,  la (bifaţi):
Categoria 1:   clasele V-VI; Categoria 2: clasele VII-VIIi;  Categoria 3: clasele IX-X ; 
Categoria 4: clasele XI-XII
Menţionăm că am primit Regulamentul de desfăşurare al concursului, suntem de acord cu prevederile acestuia şi ne angajăm să îl respectăm.
Suntem de acord ca numele şi adresa noastră,  precum şi lucrările premiate să fie făcute publice şi folosite în scopuri publicitare, fără alte obligaţii sau plăţi. 

 Data:  ________________    

Semnatură participant 1.........................................................................................................                      
               
Semnatură participant 2.........................................................................................................
                  
Semnatură participant 3.........................................................................................................

Semnatură participant 4.........................................................................................................

 Nume si prenume părinte (tutore legal, prof. îndrumător)                                                       Semnătură
                         (în cazul participanţilor minori)